Poradna
Neúspěšná snaha otěhotnět
17. 3. 2022
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, více jak rok se pokoušíme o miminko a nedaří se nyní docházím na cvičení podle mojžíšové včetně mobilizace již půl roku. Můžete mi poradit jak dál? děkuji
Odpověď lékaře:
bylo by vhodné vyštřit Váš hormonální profil a provedení USG vyšetření ke stanovení ovulace či anovulace,dále vyšetření spermiogramu , po zhodnocení těchto základních vyšetření naplánovat ev další vyšetření /laparoskopie, hysteroskopie, genetické ev imunologické vyš/
Zamražení spermatu
17. 3. 2022
Dobrý den,
chtěli bychom si spřítelem nechat zamrazit jeho sperma, zajímalo by mě, zda je to vůbec možné a na koho bych se eventuelně mohla obrátit.
dále by mne zajímalo, zda je možné se nechat vyšetřit, zda plodná jsem, nebo nejsem a kde by mi vyšetření udělali.
Děkuji za odpověď, s pozdravem.
Odpověď lékaře:
kryokonzervaci spermatu-zamražení provádí každé centrum asistované reprodukce, ke stanovení Vaší plodnosti je možné provézt násl. vyšetření:
Váš hormonální profil a provedení USG vyšetření ke stanovení ovulace či anovulace,dále vyšetření spermiogramu , po zhodnocení těchto základních vyšetření naplánovat...
Biochemická gravidita
17. 3. 2022
Dobrý den, mám za sebou 5 IUI a 6 IVF, dvě poslední IVF s darovanými oocyty. Nikdy jsem se nedostala dál než 8. den po ET, kdy jsem začala špinit, posléze krvácet a konec. Nyní při 6. pokusu jsem 21. den po ET (třídenní kultivace 3 embryí – 12 buněčné), 14. den jsem měla hcg v krvi 123,9 jedn. , 18. den 149,9 jedn. a 20. den 188,3 jed. Podle tabulek by mělo hcg stoupat rychleji, nekrvácím, špinění jsem měla asi 3 x, teď 4. den již žádné špinění. Dr. v CAR mi řekli, abych ukončila i bez UTZ braní léků.
Myslíte si, že by se mohlo ještě rozvinout těhotenství? Pokud ne, jak se tomuto stavu říká a bude nutné něco podstupovat?
Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
jedná se nejspíše o tzv. biochemickou ale bohužel neprospívající graviditu, hcg by se mělo za 2 dny zvýšit alspon 2 násobně, že by tato gravidita zdárně pokračovalo se bohužel předpokládat nedá, poo vysazení léků dojde pravděpodobně ke krvácení, které může být silnější intenzity
Otěhotnění po sterilizaci
17. 3. 2022
mam 5děcek přirozeně,ale pak jsem po5 podstoupila unáhleně sterilizaci.nyní zvažujeme eventualně ještě děcko.jaká je šance a cena.je mi 37let.
Odpověď lékaře:
záleží z jakého důvodu byla sterilizace provedena, pokud ze zdravotních důvodů, další gravidita by zřejmě nebyla doporučena.řešení je cestou asistované reprodukce, pokud by jste vše hradila sama cena je cca 50-70 tis. korun- záleží na použitých lécích a metodách
Septum v dutině děložní
17. 3. 2022
Dobrý den,mužete mně prosím poradit na koho se mám obrátit s mím prblémem?Dva roky dojíždím do centra asistované reprodukce mám za sebou 3 IVF-ICSI několik pokusů o nativ to vše mně už stálo 95ticíc kč.Teprve před několika dny jsem podstoupila hysteroskopii a byla mně zjištěna přícina mé neplodnosti:v dutině děložní 4mm široké septum.Ráda bych znala odpověď na otázku jak je možné že základní vyšetření jako je lapar. a hysterosk. mně udělali až po tolika neúspěšných pokusech když tato vyšetření patří k základním při určení neplodnosti.Je šance získat peníze zpět?Děkuji za jaký koliv kontakt.
Odpověď lékaře:
Septum-přepážka v dutině děložní může být příčinou sterility, ale je řada žen které spont., otěhotněly i porodily se septem děložním.Laparoskopie a hysteroskopie ptaří k diagnostickým metodám,, které indikuje lékař bud ošetřující nebo který se léčbou neplodnosti zabývá, septum děložní bývá na utrazvuku...
Hodnocení spermiogramu
17. 3. 2022
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, jak hodnotíte následující spermiogram? Množství ejakulátu v ml. :3,5 ml ph: 8,5 počet spermií v 1 ml.: 20 mil. pohyblivost: 40% V:1' (tomuto hodnocení nerozumím) morfologické odchylky: 30% patologických forem Závěr: Oligoastenospermia gravis, doporučeno ad. IVF Prakticky se snažíme velmi aktivně o miminko, oběma nám je skoro 31 roků. Lékař přímo konstatoval, že nemají cenu na zlepšení spermiogramu ani vitamínové doplňky jako je Se, Zn, a vit.C Vážím si Vaší práce a děkuji za Váš čas a odpověď
Ještě mám jeden doplňující dotaz. Po jaké době lze v tomto věku řešit otázku neplodnosti, tj. zda vůbec dochází k ovulaci atd.?
Odpověď lékaře:
Zda dochází k ovulaci či nikoli je základní vyšetření při léčbě sterility bez ohledu na věk i když je patolologický spermiogram.Tato informace je důležitá při volbě stimulačního protokolu a léčebné dávky hormonů.Při takto zhoršeném spermiogramu se doporučuje IVF- umělé oplodnění- stimulace vaječníků,...
Problémy s otěhotněním
17. 3. 2022
mam znizenu funkciu stitnej zlazy.va krat som potratila v siedmom tyzdni tehotenstva.uzivala som duphaston na vyrovnanie hormonov.vraj je vsetko v poriadku ale napriek tomu uz dva roky nemôzem otehotniet.co by ste mi poradili?mam 32 rokov.dakujem
Odpověď lékaře:
bylo by vhodné vyšetřit Váš hormonální profil a provedení USG vyšetření ke stanovení ovulace či anovulace,dále vyšetření spermiogramu , po zhodnocení těchto základních vyšetření naplánovat ev další vyšetření /laparoskopie, hysteroskopie, genetické ev imunologické vyš/
samozřejmě endokrinologické vyš-...
Průběh IVF
17. 3. 2022
Jakk časově probíhá Ivf od 1.dne stimulovaného menstruačního cyklu(kontroly u gynekologa,ultrazvuk,odběr oocytů,transfer atd.).
Odpověď lékaře:
apl. hormonálních injekcí je 1x denně, délka stimulace je individualní cca 8-12 dnů.po aplikaci. posl. injekce dochází k odběru vajíček za 32-36 hodin, návrat embryí následuje za 3-5 dnů.V průběhu stimulace je třeba 2-3 x USG kontrola ke stanovení mn. folikulů a jejich velikosti
Problémy s otěhotněním
17. 3. 2022
dobrý den. už 3 roky se snažíme s partnerem o dítě, před 9 měsíci mi lékař řekl, že nemám ovulaci a napsal mi léky. Chtěla jsem se zeptat, jestli ja sama mohu pro otěhotnění něco udělat, a jestli by mi pomohlo mojžišovo cvičení. Děkji za odpověď.
Odpověď lékaře:
bylo by vhodné vyštřit Váš hormonální profil a provedení USG vyšetření ke stanovení ovulace či anovulace,dále vyšetření spermiogramu , po zhodnocení těchto základních vyšetření naplánovat ev další vyšetření /laparoskopie, hysteroskopie, genetické ev imunologické vyš/
Cvičení je dle Mojžíšové- jedná...
Odstranění vejcovodů
17. 3. 2022
Dobrý den vážený pane doktore, ráda bych se Vás zeptala na možnosti a nejlepší postup léčby při neprůchodnosti vejcovodů. Je mi 31 let a po roce a půl snahy o otěhotnění jsem v listopadu 2007 podstoupila laparoskopii, kde mi byla zjištěna neprůchodnost vejcovodů (pravý úplně neprůchodný, levý pouze pod tlakem). Jedinou možností tedy pro mne, jak mít děti, je pomocí umělého oplodnění. V únoru jsem tedy absolvovala první transfer (IVF) dvou embryí, tento pokus bohužel nebyl úspěšný a ze stimulace zbylo pouze jedno embryo, které ale "nepřežilo" rozmražení. Prví cyklus mám tedy neúspěšně za sebou. Už před tímto prvním cyklem mi pan doktor sdělil, že pokud se otěhotnění nepodaří právě v tomto prvním cyklu, doporučoval by dále druhou laparoskopii, při které by byla znovu zjišťována průchodnost vejcovodů a při potvrzení neprůchodnosti by vejcovody odstranil (neboť prý mohou do dělohy vylučovat tekutiny, které nejsou pro vývoj embrya prospěšné). 28. května 2008 mám tedy podstoupit další laparoskopii, při které s největší pravděpodobností dojde právě k odstranění vejcovodů. Z pohledu ženy, která nemá děti a touží po nich, je pro mě tohle dost radikální a definitivní zákrok. Chci Vás tedy požádat o názor, zda je tento postup dle Vás optimální a nejlepší?? Jaká je pravděpodobnost, že tento zákrok pomůže k úspěšnému těhotenství a jaká je vůbec celková pravděpodobnost dosažení chtěného cíle v mém případě?? Předem Vám velice moc děkuji za Vaši odpověď a budu Vám vděčná, pokud se Váš názor dozvím právě do termínu "toho" zákroku. S pozdravem .
(doplňující informace: menstruace pravidelná 25-26dní, spermiogram manžela v normě, při první stimulaci asi 6foliklů z toho 4 vajíčka, měsíc po neúspěšném IVF cysta na vaječníku, po další menstruaci již bez cysty, všechny ostatní nálezy při ultrazvuku atd. prozatím v normě)
Odpověď lékaře:
Odstranění vejcovodů je samozřejmě těžko přijatelnou metodou pro ženu která děti nemá a je jaksi definitivním "odsouzením" k IVF.Pokud jsou ale vejcovody neprůchodné- tak vždy z nějakého důvodu- bud po proběhlém zánětu, endometrioze atd.a svou zákl. funkci neplní,Poškozený vejcovod může být zdrojem...