Poradna
Vyšetření spermiogramem
17. 3. 2022
Pěkný dobrý den.je mi 26let a manželovi 42let. již 3 roky se pokošíme o miminko.Můj lékař zjistil anovulaci, ta se ale vyléčila a po UZ bylo vše v pořádku.myslím si, že měl nechat vyšetřit i manžela což neudělal.Pro vyšetření spermionogramu potřebujeme doporučení od mého gyn? děkuji.
Odpověď lékaře:
Gynekolog by měl vyšetření spermiogramu doporučit, mužská sterilita v rozvinutých zemích přibývá, pokud tak neučiní doporučuji se obrátit na některé centrum asistované reprodukce nebo zařízení které se vyšetřením spermiogramu zabývá
Protilátky vázané na spermie
17. 3. 2022
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala na Váš názor, zda lze otěhotnět přirozenou cestou s pozitivními protilátkami vázaných na spermie /zjištěny MAR testem ze spermiogramu v CARu/ s 50% pozitivními. Teď ale nevím zda se jednalo o protilátky IgA nebo IgG. Nebo jedině metodou IVF+ICSI? V CARu nám doporučili IUI zkoušeli jsme ale již 5x IUI, ale bez úspěchu. Manžel má 28 let, pohyblivost, počet i morfologie spermií dopadly v pořádku. Já mám 31 let, přeléčený půl roku prolaktin /nyní v normě/, laparoskopicky v pořádku + vyšetření endokrinologické dopadlo i horm.profil také v pořádku. Připravovala jsem se na stimulaci na IVF, ale nereagovala jsem na krátký ani dlouhý protokol,měla jsem pouze tři folíky, proto byla 2x IVF stopnuta. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
pravděpodobněji by fungovala ICSI, to že nereagujete na krátký ani dlouhý protokol a stimulace byla přerušena není zcela příznivé, lze ještě změnit preparát ev. dávkování, začít opak vyšetřením horm. profilu, při norm. horm. profilu většinou k reakci dojde a oocyty se podaří získat. při i opak. slabých...
Hodnota progesteronu
17. 3. 2022
Dobrý den chtěla jsem se zeptat zda-li hodnota progesteronu 0,79 může být příčinou neplodnosti, je mi 27 let.Děkuji
Odpověď lékaře:
záleží v jaké fázi je progesterpon odebrán, pokud je nízká hodnota ve 2.polovině cyklu svědčí to pro anovulaci
Neúspěšná snaha o těhotenství
17. 3. 2022
Dobrý den 2 roky se snažíme mít mininko a pořád nic je mi 20 let a manželovy 22 doktoři se ani nesnaží pomoc co mame dělat prosim pokuste se mi poradit už mám 2.doktora a je to to samé děkuji
Odpověď lékaře:
Je treba vysetrit hormonální profil- tedy odběr krve na hormony mezi 2.-5 dnem menstr. cyklu,poté provedení ultrazvukového vyšetření v polovině cyklu zda dochází k dozrávání a uvolnování vajíčka, samozřejmostí je i vyšetření spermiogramu, ev. dovyšetřit průchodnost vejcovodů
Opakované potraty
17. 3. 2022
Dobry den.
Mame 4 dcerku. Tehotenstvi s ni bylo absolutne bezproblemove. Bohuzel, dalsi tehotenstvi se nedari. V dubnu 07 - spontanni potrat, byla jsem 16 tt (miminko odpovidalo velikosti 14tt), v listopadu 07 druhy potrat, byla jsem 10tt, miminku prestatlo bit srdicko, v dubnu 08 treti potrat, opet prestalo bit srdicko. U vsech mych 3 potratu vse vypada na zacatku OK, VZDY je srdecni akce, prvni UTZ kolem 9 tt je VZDY naprosto v poradku a pak zniceho nic srdicko prestane bit a je konec. Poradite, cim to muze byt zpusobeno? Prvni tehotenstvi naprosto bezproblemu a ted najednou 3 takoveto potraty. Kde muze byt chyba?
Dekuji
Odpověď lékaře:
při opakovaných potratech se doporučuje provedení genetického vyš. vyš. trombofilních mutací a imunologického vyšetření, vyšetření na tzv antropozoonozy, příp hysteroskopie k vyloučení patologie dutiny děložní, ale pokud je norm. ultrazvukový nález je toto vyšetření na zvážení oš. lékařem
Problémy po operaci slepého střeva
17. 3. 2022
Dobrý den,před rokem jsem byla operaci se slepým střevem...a od té doby mě pod jizvou píchá...někdy víc někdy míň.Asi před měsícem jsem byla na sonu,,,a tam mně řekli,že tam nic nevidí,že to mám asi jenom nachlazený.Přitom se oblékám hodně.A bolesti nepřestávájí.Chtěla bych se zeptat,jestli to nemohou být srůsty?A v lázních jsem byla.Děkuji za odpověď.Nashledanou
Odpověď lékaře:
pravděpodobně se jednalo o laparotomickou appendektomii,jakákoli operace představuje riziko vzniku srůstů ať už v dutině břišní nebo někde jinde.Pokus se vyloučí ostatní možné příčiny Vašich obtíží je třeba uvažovat o laparoskopii a rozrušení srůstů, ale i po této operaci je určité riziko opakovaného...
IVF se srůsty na střevech
17. 3. 2022
Dobrý den, v 16ti letech jsem prodělala operaci slepého střeva, pak zauzlení střev, kde muselo dojít k resekci 20ti cm.Od té doby mám srůsty. 6 let nemohu otěhotnět. Lapadoskopie mě nakonec nebyla doporučena kvůli riziku přepálení střev. V příštím měsíci mám absolvovat INVITRO. Při mých bolestech břicha si v tuto chvíli nedokážu představit, že by se umělé oplodnění vůbec mohlo povést. Pokud ano, jak se s tím srůsty na střevech poperou?Mohu mít střeva srostlé i s dělohou? Může být pro mě těhotenství nebezpečné? Děkuji za radu.
Odpověď lékaře:
Po jakékoliv operaci v dutině břišní se dají srůsty předpokládat, samozřejmě jsou možné srůsty i stěny děložní se střevy.V případě gravidity ale rostoucí děloha tyto srůsty odsune což může někdy způsobovat pobolívání v podbřišku
Vliv zánětu močového měchýře
17. 3. 2022
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda přechozený zánět močového měchýře může mít vliv na početí potomka. Až po 6 měsících bolestí břicha mi zjistili, že mám přechozený zánět močového měchýře a teď se budu léčit. 9 měsíců se snažím otěhotnět a nic. Může to být z tohoto důvodu? Gynekoložka už mi nechala udělat testy na hormony, které jsou v pořádku a posílá manžela na spermiogram. Máme ještě počkat, než se přeléčím, nebo má na spermiogram jít už teď. První syn byl počat 3 měsíce po vysazení antikoncepce.
Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Spermiogram se dá samozřejmě vyšetřit ihned , v rozvinutých státech se hodnoty spermiogramů neustále zhoršují, takže i za 3 roky mohlo dojít ke zhoršení. Zánět močového měchýře pravděpodobně není příčinou sterility
nejprve přeléčit zánět moč. měchýře, poté dop. snahu o graviditu ev doplnit další vyšetření
Vřídek na děložním čípku
17. 3. 2022
Dobrý den,
od doby co mi pan doktor nalezl na děložním čípku vřídek trpím výtoky (spěněný, zásaditý). Může tento výtok být ve spojitosti s ektropiem?? Mám ektropium 8mm.
Chceme snažit o druhé dítě a mám strach zdali zásadité ph v pochvě nebude překážkou v početí.
Moc děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
doporučoval bych odběr kultivace z pochvy+ hrdla děložního k přesné diagnoze příčiny výtoku, je možné užití přípravků k upravě poševního prostředí, pokud by byl nález v kultivaci je třeba tento nález cíleně přeléčit
Možnost otěhotnění
17. 3. 2022
Dobry den, rada bych se zeptala, na moznost otehotneni, na podzim lonskeho roku jsem mela velke osobni problemy a k tomu vsemu moc prace v praci, nakonec jsem zhubla asi 13 kg, ted vazim 53 kg a merim 169 cm, menstruaci mam velmi slabou a trva asi 3 dny (pred vysazenim antikoncepce jsem ji mela obdobnou), delka cyklu je od 26 do 29 dni (26,28,29 dní) o miminko se snazime jiz 3 mesice a zatim nic. Vim, ze ma panika je asi predcasna, ale uz je mi 28 let a odmalicka mam problemy s pateri (cele detstvi jsem nosila korzet ), nynejsi vaha mi tedy vyhovuje, citim se mnohem lepe a uz nemam tak caste bolesti patere. Dekuji za vasi odpoved.
Odpověď lékaře:
pokles hmotnosti a tím i ztráta tukové tkáně která souvisí s hladinou estrogenů může být příčinou anovulačních cyklů.3 měsíční snaha se ještě nepovažuje za sterilitu,bylo by vhodné vyštřit vaš hormonální profil a provedení USG vyšetření ke stanovení ovulace , či anovulace
další vyš. např. spermiogram...