Poradna
Odložení embryotransferu
Dobrý den, podstupuji IVF, jsem ve fázi, kdy jsem měla jít na kontrolu zda nemám cystu a poté naplánovat embryoteansfer po genetické kontrole embrya. Během doby, kdy jsem čekala na výsledky genetiky jsem onemocněla a zjistili mi reaktivaci mononukleózy. Výsledky: Denní záznam
Odebráno: 03.05.2023 07:15:00 Hematologie Leukocyty [WBC]: 6,3 10^9/l; Erytrocyty [RBC]: 5,49 10^12/l(3,8-5,2); Hemoglobin [HGB]: 134 g/l; Hematokrit [HCT]: 0,421 1; Střed.obj.erytr. [MCV]: 76,7 fl(82-98); Barvivo erytr. [MCH]: 24,4 pg(28-34); Stř.barev.kon. [MCHC]: 318 g/l(320-360); Trombocyty [PLT]: 396 10^9/l; RDW-CV: 0,152 1;
Laboratorní výsledky
Odebráno: 3. 5. 2023 07:15:00 Biochemie Bilirubin celkový: 4,9 µmol/l; AST: 0,31 µkat/l; ALT: 0,45 µkat/l; ALP: 1,46 µkat/l; GGT: 0,17 µkat/l; Proteiny CRP: 15,8 mg/l(0-5); ASLO: 180 kU/l; Lipemie: v normě; Ikterita: v normě; Hemolýza: v normě;
Laboratorní výsledky
Odebráno: 3.5.2023 07:15:00 Infekční serologie S_Anti EBNA IgG EBV: 213 arb.j.(0-4,99); S_Anti EA IgG EBV:
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně Vám doporučuji transfer nyní odložit do té doby, než se budete cítit dobře. Nejde totiž jen o Váš subjektivní pocit, ale také o nastavení imunitního systému a organismu vůbec. Pokud nyní bojujete s mononukleozou, nejspíš by transfer nemusel být úspěšný.
Anovulace
Dobrý den,
aktuálně řeším problém s otěhotněním. Po ultrazvuku vyšlo najevo, že nemám ovulaci, tzv. anovulací. Ptala jsem se lékaře, zda je možné, že bych přece jen ovulovala z druhého vaječníku, na to jsem nedostala odpověď. Byla mi nabídnuta indukce ovulace, ale já se rozhodla že nejdříve bych ráda prošla více vyšetření, které snad ukáží, proč neovuluji. Např. Na krevní testy jdu až nyní. Trochu mi to přijde pozdě, moje matka se z nedostatkem ženských hormonů léčila celý život, dokonce jí menstruace úplně vynechávala, pokud neužívala léku. Potřebuji radu, jak dál postupovat. Děkuji. L V.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, důvodů anovulace je vícero a abych Vám mohla spolehlivě odpovědět, co dále, potřebovala bych alespoň základní hormonální profil a AMH hormon. Dále také hodně záleží na věku pacientky. Podle mě by pro Vás bylo nejlepší objednat se na konzultaci do centra reprodukční medicíny ať neztrácíte...
Nechráněný pohlavní styk
Dobrý den,
beru již pět let HA a před dvěma týdny jsem měla pohlavní styk s partnerem, jednalo se zároveň i o první sex, bohužel jsem si nedala dostatečný pozor a nepoužili jsme další ochranu. Teď bych měla dostat menzes, ale jen velmi malinko špiním, těhotenský test mi vyšel nepozitivní, avšak jsem velice nervózní, protože cyklus mám vždy stejný.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud berete antikoncepci pravidelně, nejspíše těhotná nebudete. Doporučuji zopakovat těhotenský test cca za 2-3 dny po prvním testu.
Sestup dělohy
18. 3. 2023
Dobrý večer chci se zeptat porodila jsem syna teď mu je 5 let a po porodu mám propadlou delohu myslíte že můžu otěhotnět a udržet to dítě děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud máte na mysli sestup dělohy, pak závisí na tom, jak výrazný je. Bez vyšetření se mi těžko odpovídá. Myslím si ale, že otěhotnět i donosit dítě nejspíše zvládnete. Hodně štěstí.
Jeden vaječník
14. 3. 2023
Dobrý den,
nedávno jsem absolvovala odběr vajíček a jejich následné zamražení. Během návštěv na klinice mi ještě před zákrokem díky moderním přístrojům/ultrazvuku bylo poprvé v životě řečeno, že mám jen jeden vaječník (do té doby jsem o tom nevěděla, gynekoložka mě na to nikdy neupozornila a také jsem nikdy neabsolvovala žádnou operaci, kde by mi jej odebrali). Při samotném odběru mi pak bylo odebráno pouze 6 vajíček s tím, že mi pan doktor řekl, že standardně se jich bere tak 12 (což by odpovídalo absenci jednoho vaječníku), a že by mi doporučoval opakovat odběr do půl roku znovu, přičemž se pan doktor tvářil velice skepticky... Můj dotaz tedy zní: Jak velká je šance, že se mezi těmi 6 vajíčky najde nějaké, se kterým "to vyjde"? Je nutné absolvovat celý proces znovu, resp. doporučovali byste jej také? Další otázkou celého problému je i finanční náročnost a možnost zisku pro kliniku, který může hrát taktéž roli při sdělování informací, ale samozřejmě také nemusí. Chtěla bych znát názor někoho nezaujatého a zároveň odborníka, který mi poradí, jak s informacemi naložit. Je mi 30 let, partnera nemám, hodnota AMH po posledním odběru, tuším, kolem 2. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, souhlasím s panem doktorem. Pokud je Vám nyní 30 let, pak by bylo ideální mít zamraženo alespoň 10 vajíček. Odběr můžete podstoupit znovu již za 3 měsíce po prvním odběru. Doporučovala bych lehce navýšit stimulační dávku. Držím palce.
Bolest zad po injekci
Zdravím,
chtěla bych se zeptat - mám už podruhé za 2 měsíce v sobě Ovitrelle injekci, první se dala snést, píchla jsem ji večer a pak šla spát, ale ta druhá byla píchnutá ráno, nastaly bolesti zad, jak kdyby ledvin, nevím k čemu to přirovnat, ztuhly mi svaly dole na zádech jak kdyby se stáhly a brněla mě pravá noha, ty bolesti zad/ledvin trvají i když už je to 10 dnů po injekci - většinou si to rozjedu cvičením, nebo se mi to vrátí jen tak, v nežádoucích účincích to není napsané vůbec takovéto stavy, setkal se s tím prosím někdo? Děkuji za vaše odpovědi.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, musím říci, že s takovým vedlejším účinkem jsem se zatím nesetkala. A nemyslím si, že tyto stavy mají spojitost s aplikací Ovitrelle. Doporučuji Vám kontrolu praktickým lékařem - kontrola moči, dále event. vyloučit blokádu páteře neurologem /vzhledem k brnění pravé nohy/.
Hodnoty laboratorního vyšetření
1. 2. 2023
Dobrý den,
byla mi diagnostikována anovulace a nasazena léčba
Clostilbegyt a Utrogestan.
Mohla bych poprosit, co znamenají hodnoty z laboratorního vyšetření, které jsou označeny červeně?
S_DHEA-S 18.20 umol/l, S_Testosteron 3.62 nmol/l, S_výpočet FAI 12,7 l.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vzhledem k tomu, že jste mi neposlala zbytek laboratoře a Váš věk, těžko se mi vysvětlují změny ve Vámi zaslaných hodnotách. Pokud je důvodem anovulace u Vás tzv. syndrom polycystických ovarií, pak jsou vyšší hladiny testosteronu v rámci toho syndromu běžné. Pokud máte zároveň vyšetřený AMH...
Předčasná mensturace
dobry den muzete mi poradit zacatkem prosince jsem dostala menstruaci v terminu plus minus jeden den jsem dva tydny po menstruaci a vcera mi opet prisla znovu muzete mi poradit co s tim je mi 41 let nikdy se mi to nestalo za celou dobu ani po porodu ne muzete mi poradit co s tim dekuji moc
Odpověď lékaře:
Dobry den, bohuzel bez ultrazvukoveho vysetreni, event. hormonalniho profilu nelze takhle na dalku s jistotou rici, o co se jedna. Muze se jednat jen o nepravidelnost cyklu, ktera muze souviset s vekem. Muze se ale jednat i o jine priciny, ktere bez radneho vysetreni neni mozne odhalit.
Doporucuji...
Vysazení antikoncepce
Dobrý den, po 9 letech užívání jsem vysadila antikoncepci věk 25let přejeme jsi s manželem miminko už to trvá rok a 1 měsíc a stále nic. Vyšetření u gynekoložky mám vždy v pořádku chodím na prohlídky pravidelně. Brala jsem kyselinu listovou a gynex a stále nic. Cykly jsou 38-42 dní prý je to tak v pořádku.Nevím co proto udělat ještě více. Děkuji za radu
Odpověď lékaře:
Dobrý den, někdy trvá déle, než se cyklus po vysazení antikoncepce zcela upraví. Každopádně bych doporučila vyšetření spermiogramu partnera a tzv. folikulometrii - paní doktorka může odsledovat Váš cyklus, abyste potvrdili, že opravdu dochází k ovulaci. Dle toho Vám pak může říci, který den je v tom...
Snaha otěhotnět
Dobrý den snažíme se čtyři roky s manželem beru lék olpina 10 mg má vliv na početí že mi nejde stále otěhotnět, předem děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nemyslím si, že jediným důvodem, proč nejste těhotná je Olpina. Pravděpodobně spíše ne. Bohužel jste neuvedla, kolik je Vám let, proto je těžké Vám doporučit další postup. Cestou obvodního gynekologa byste ale měla zkontrolovat Váš hormonální profil a dále také spermiogram partnera. Držím...
Poradna
