21. 1. 2025
Dobrý den, je mi 19 let a nemám ovulaci. Neiprve jsem byla odeslána gynekologem na endokrinologii. Po vyšetření mi byla zjištěna zvýšená hladina stresového hormonu (S_Kortizol: 867 nmol/l(133-537)), byl proveden zátěžový test a všechny výsledky vyšly v normálu. Na gynekologii jsem nejdříve dostala injekci, po které jsem menzes nedostala. Gynekologem potom nasazen HAK a menzes se objevil. Bohužel jsem měla většinu vedlejších účinků (proto jsem HAK vysadila). Nyní mi lékař předepsal hormonální léčbu. Mám strach, že opět budu mít obdobné problémy (výkyvy nálad, plačtivost, ...letos maturuji, nemůžu si dovolit být takto rozhozená :)). Chci se zeptat, pokud nebudu brát hormonální léčbu, bude pro mě v budoucnu problematické otěhotnět? Stane se něco když léčbu zahájím až v červnu? Neexistuje jiná možnost léčby jak ovulovat? A jestli to dobře chápu, bez ovulace nelze otěhotnět? Jenom pro doplnění ...jinak jsem zdravá, pravidelně cvičím a stravuji se zdravě, nepiji alkohol, nekouřím, mám normální váhu ... na gynekologii všechny orgány v pořádku (léky nasazeny po běžné preventivní prohlídce + odběr krve... vše podle lékaře v normálu). děkuji moc za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, odpověď je dost složitá. Primárně, nasazení antikoncepce rozhodně nezpůsobí, že začnete ovulovat. Zcela naopak. Antikoncepce způsobí, že žena žádnou ovulaci nemá, a proto tedy nemůže otěhotnět. Pokud reagujete na hormonální léčbu negativně, je nejdřív dobré vydržet alespoň 3 měsíce, než lze zhodnotit, zda vám terapie sedí nebo ne. Stran budoucího otěhotnění: je potřeba zjistit, proč nemáte ovulaci. Pokud je to proto, že máte velmi vysokou zásobu vajíček, tzv. PCO syndrom, může být v budoucnu s otěhotněním problém. Příčina ale může být i v něčem jiné, bez vyšetření a hormonálního profilu se bohužel více vyjádřit nemohu. Nechte si u OG nabrat hormon AMH. Ten může dát více odpovědí.
